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    醫(yī)聲|治癲癇要做好“打持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備

    文章來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)
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    發(fā)布時(shí)間:2017-08-01 10:26:22

      日本著名動(dòng)畫(huà)《神奇寶貝》代表著80后小編的童年記憶,片中的神奇寶貝皮卡丘,長(zhǎng)耳、小嘴、圓滾滾的黃毛形象,現(xiàn)在依然可說(shuō)是萌物代表,2014年還被選為巴西世界杯日本官方吉祥物。但你知道嗎?這個(gè)萌物當(dāng)年在電視里一出現(xiàn)就造成了日本兒童集體發(fā)作癲癇,為此還被停播4個(gè)多月。

      動(dòng)畫(huà)片和癲癇為啥會(huì)扯上關(guān)系?“光線快速的明/暗轉(zhuǎn)變,或者高對(duì)比度圖案的交替出現(xiàn),會(huì)促使大腦中的神經(jīng)細(xì)胞以比以往更快的速度發(fā)射電子脈沖,患有光敏性癲癇者會(huì)因大腦中出現(xiàn)這種‘電子風(fēng)暴’而導(dǎo)致肌肉抽搐甚至失去知覺(jué)。”北京天壇醫(yī)院功能神經(jīng)外科病區(qū)副主任張凱對(duì)此解釋道。

      正因?yàn)樵搫?dòng)畫(huà)片畫(huà)面強(qiáng)烈閃爍,加上背景中藍(lán)色和紅色色彩的快速轉(zhuǎn)變,以致播出當(dāng)晚造成日本近700名兒童光敏性癲癇發(fā)作。

      癲癇俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。病因復(fù)雜多樣,包括遺傳因素、外傷及疾病因素。

      張凱告訴尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)小編,癲癇是一種發(fā)作性疾病,具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),很多外界因素均可誘發(fā)。

      常見(jiàn)的誘發(fā)因素包括:勞累、情緒波動(dòng)、驚嚇等,喝濃茶、濃咖啡等有神經(jīng)興奮作用的物質(zhì)也可能誘發(fā)癲癇。特殊類型的癲癇有特殊的誘發(fā)因素,比如過(guò)度換氣可誘發(fā)兒童失神性癲癇,光刺激則可能誘發(fā)光敏性癲癇等。

      不過(guò),不同類型的病人誘發(fā)因素有所區(qū)別,一個(gè)誘因并非對(duì)所有病人都有威脅。

      癲癇的發(fā)病年齡常見(jiàn)于青少年,有的患兒甚至剛出生就發(fā)病。這個(gè)在中國(guó)被稱為僅次于腦血管病的神經(jīng)科第二大常見(jiàn)病,不僅發(fā)病時(shí)痛苦,對(duì)患者的生理心理造成多重傷害,而且很“難纏”,治療往往要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

      但生病了,誰(shuí)都希望盡快治愈,巴不得遇到“高人”,立竿就見(jiàn)影。對(duì)此,張凱表示,要正確認(rèn)識(shí)癲癇,切不可聽(tīng)信神醫(yī)、偏方。

      科學(xué)治療癲癇,張凱建議,首先一定要去正規(guī)的大醫(yī)院。“國(guó)內(nèi)有很多不正規(guī)的所謂癲癇?漆t(yī)院,也有很多不正規(guī)的療法,一個(gè)病如果治療方法單一、療效好就不會(huì)有那么多江湖醫(yī)院,正因?yàn)榘d癇的難治性,給了非正規(guī)醫(yī)院鉆空子的機(jī)會(huì);颊叩妹靼祝‘神乎其神’的說(shuō)法不能信。”

      其次,在正規(guī)醫(yī)院確診的基礎(chǔ)上,還要正確理解癲癇的治愈。“癲癇治療的最好結(jié)局是不發(fā)作、不吃藥,這就是治愈,是病人所追求的。”張凱說(shuō),但并非每一個(gè)病人都能達(dá)到這一理想療效,根據(jù)病因、干預(yù)時(shí)機(jī)的不同,有的患者需要終生服藥,對(duì)此一定要有正確認(rèn)識(shí)。

      具體治療癲癇的方法分為兩類,一是內(nèi)科藥物治療(也包括激素治療和生酮飲食的調(diào)理),接受藥物治療的患者部分可治愈,部分患者需要終生服藥以減少發(fā)作。

      二是外科治療,主要就是以治愈為目的的切除性手術(shù),這也是癲癇外科手術(shù)最主要的方式,要實(shí)現(xiàn)這樣的目的,最重要的是癲癇灶的定位,準(zhǔn)確的致癇灶定位才能保證癲癇的外科療效。

      但臨床上面臨一些難題,如病灶和功能區(qū)的位置太近、病灶過(guò)于廣泛沒(méi)有辦法切除等。若因此做不了切除性手術(shù),也還有姑息性癲癇手術(shù)(神經(jīng)調(diào)控、胼胝體切開(kāi)術(shù)等),以改善病人生活質(zhì)量、減輕癲癇發(fā)作為目的。

      另外,張凱強(qiáng)調(diào),在治療期間,患者良好的依從性對(duì)預(yù)后有幫助,尤其是要遵從醫(yī)囑不能隨意減停藥物;颊吆图覍僖浜厢t(yī)生,對(duì)醫(yī)生有起碼的信任,勁兒往一處使是戰(zhàn)勝病魔的關(guān)鍵。

      專家簡(jiǎn)介:

      張凱:主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院功能神經(jīng)外科病區(qū)副主任。長(zhǎng)期從事功能神經(jīng)外科的臨床、科研和教學(xué)工作,對(duì)功能神經(jīng)外科的多種疾病有深刻的認(rèn)識(shí)。

      專長(zhǎng):各種頑固性癲癇的術(shù)前評(píng)估,各類癲癇外科手術(shù)如前顳葉切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)、迷走神經(jīng)電刺激術(shù);運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的診斷及腦深部電刺激術(shù)治療帕金森病、肌張力障礙、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥;微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)疾病,包括面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛;脊髓電刺激治療頑固性疼痛的適應(yīng)癥選擇和手術(shù)治療。

    本文系尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)(www.xywy.com)原創(chuàng)文章,如需轉(zhuǎn)載,請(qǐng)注明出處。

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