甲狀腺被稱為“生命線”,其因在于它控制著人體的代謝活動,并影響著身體的生長和發(fā)育。
北京世紀壇醫(yī)院外科副主任、普外科主任醫(yī)師宮軻作客《城市廣播健康加油站》時表示,有了甲狀腺結(jié)節(jié)不要驚慌、焦慮,以免影響激素分泌,更不利于甲狀腺功能;且部分人由于聽信不正規(guī)的治療手段,部分惡性腫瘤患者,延誤了治療的最佳時間。
宮軻建議,因頸部B超檢查可以識別出結(jié)節(jié)良、惡性幾率較高;另外,抽血查甲狀腺功能,也可判斷結(jié)節(jié)是否有引起甲亢,因此,每年要做以上兩項檢查。
那么,在甲狀腺B超檢查報告中的哪些關鍵詞,需要我們引起重視?
“如果B超當中顯示結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則,結(jié)節(jié)里面有鈣化、微鈣化,結(jié)節(jié)里有血流信號,或結(jié)節(jié)的縱徑比橫徑長。”宮軻表示,這種情況下發(fā)生惡性腫瘤的可能性較大,需要引起高度重視。
宮軻強調(diào),甲狀腺、內(nèi)分泌是否有影響,需要抽血做甲狀腺功能測定,但大多數(shù)的結(jié)節(jié)并不伴有甲狀腺功能的改變。
甲狀腺功能測定俗稱“甲功”,檢測的是甲狀腺激素水平。初次做甲功測定一般是七項較有價值:T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)、TSH(促甲狀腺素)、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)、TgAb(甲狀腺球蛋白抗體)、TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體)。
且目前,沒有公認的能使結(jié)節(jié)變小的藥物和食物,可服用甲狀腺素緩解,但變小的程度非常有限,也就是從12個毫米變到了10個毫米這樣,但也不能夠改變結(jié)節(jié)的實性、囊性。并不建議甲狀腺功能正常的時候去用藥來變小,若在甲狀腺正常的情況下服藥,反而是百害而無一利的。
很多人擔心有了甲狀腺結(jié)節(jié)后,是否會影響正常生活?宮軻對此表示,它的生長并不會影響正常生活質(zhì)量。日常生活當中,維持健康的生活方式即可,不必特別關注。另外,還須定期復查B超,讓醫(yī)生看看這些結(jié)節(jié)有無變化,是否出現(xiàn)癌的特點方可。
值得一提的是,其中,甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)是造成流產(chǎn)的重要原因之一,且是獨立危險因素,也就是說,TPOAb值升高,可能會引起流產(chǎn)。(特約主編/北京世紀壇醫(yī)院 張國平)
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