“互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的關系是什么？首先，互聯(lián)網(wǎng)不可能顛覆醫(yī)療，讓搞IT的人替我們醫(yī)生去看病一定是錯的；其次，互聯(lián)網(wǎng)技術能夠幫助醫(yī)療行業(yè)提高資源利用效率和服務能力；第三，未來的醫(yī)療服務模式一定是與互聯(lián)網(wǎng)技術融合后的O2O。”北京大學人民醫(yī)院王杉院長在“2015中國互聯(lián)網(wǎng)大會之互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥健康論壇”上說。

　　醫(yī)療服務應是O2O模式，而不是單O。

　　放眼全世界，美、法、德等各國都先后肯定了互聯(lián)網(wǎng)的國家戰(zhàn)略地位，那么互聯(lián)網(wǎng)到底給醫(yī)療行業(yè)帶來了什么？王杉認為，首先是診療核心的改變。直至今日，診療的核心仍然是醫(yī)院。有了互聯(lián)網(wǎng)的加入，使構建全方位、覆蓋全人群、全生命周期，包含診斷治療到健康保健在內(nèi)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系（IDS）成為可能。

　　王杉還介紹了實景醫(yī)學概念，即各級各類醫(yī)療保健機構應用移動互聯(lián)網(wǎng)等技術，對處于自然生活狀態(tài)下的患者，實時開展疾病數(shù)據(jù)采集、分析、診斷、治療的創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，實現(xiàn)在醫(yī)院之外建立新的全天候診療服務平臺。他也曾在多個場合提到，實景醫(yī)學或是未來移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的最佳發(fā)展方向。

　　其次，助力診療行為從關注“趨同性”向注重“精準性”轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)醫(yī)學注重治療趨同性，并制定一系列指南來規(guī)范醫(yī)療行為；未來，隨著基因組測序技術、生物信息技術、大數(shù)據(jù)技術的發(fā)展與交叉應用，醫(yī)學、診療將更注重精準性、個體化。

　　針對互聯(lián)網(wǎng)將給醫(yī)療行業(yè)帶來的巨大變化，王杉說，過去的醫(yī)療服務模式基本是線下、封閉式的；而在將來的時代，醫(yī)療服務絕不會再是純粹線上或純粹線下的單O，而是線下+線上的O2O模式。

　　讓搞IT的人替醫(yī)生去看病，一定是錯的。

　　當互聯(lián)網(wǎng)進入傳統(tǒng)行業(yè)時，“顛覆”一詞總是一而再再而三地被提及。對此，王杉強調(diào)了自己的觀點，由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，互聯(lián)網(wǎng)不會像影響其他行業(yè)一樣，徹底改變醫(yī)療行業(yè)，并指出“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”發(fā)展過程中存在的兩大錯誤傾向。

　　“雖然今天BAT三巨頭都在，無意冒犯但我還是想說，如果讓搞IT的人替我們醫(yī)生去看病，那一定是錯的，我們的關系應該是相輔相成、互相結合的。”王杉說。

　　馬先生說，30年后醫(yī)生會找不著工作。王杉說，絕不會這樣。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和國家社會經(jīng)濟發(fā)展程度密切相關。越發(fā)達的國家，醫(yī)生越會受尊重，需求也越大。

　　李先生說，希望不久的將來每個患者通過互聯(lián)網(wǎng)都能獲得最權威醫(yī)療機構的救助。王杉則認為，國家一直試圖構建分層分級診療體系。讓每一位患者通過互聯(lián)網(wǎng)就能獲得權威醫(yī)療資源，這樣的做法只會使醫(yī)療資源的分配和獲取更加不公平。

　　“中醫(yī)講究望聞問切，西醫(yī)說望觸扣聽，醫(yī)生不直接的接觸病人，就會出事。”因此，王杉認為，醫(yī)療行為要由醫(yī)生來完成，醫(yī)學研究要由醫(yī)生來主導，對技術的應用決策也應當由醫(yī)生來做。

　　第二個錯誤傾向是放了西瓜抓芝麻。醫(yī)務人員應當思考的是如何利用大數(shù)據(jù)、云計算等互聯(lián)網(wǎng)新技術，去研究醫(yī)學本身，加深對疾病的認識，并進而對醫(yī)療行為本身產(chǎn)生影響和改變，而不是只想著用在預約掛號、院內(nèi)導航這些方面。王杉指出，這些應該放給IT伙伴去做。

　　王杉說：“國內(nèi)IT行業(yè)公司也應當多關注醫(yī)學本身，比如將最著名醫(yī)療機構的經(jīng)驗、數(shù)據(jù)，利用技術手段進行分析，并惠及醫(yī)生的研究和患者的治療。”

　　將來理想的互聯(lián)網(wǎng)診療過程應該是，醫(yī)生在專家輔助決策系統(tǒng)的幫助下，能夠在患者說出一個癥狀后，最快速地了解到：世界醫(yī)學界對這種癥狀的說明、最著名的循證醫(yī)學證據(jù)、患者可能更適合什么樣的個體化治療。

　　只要能保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，就大把大膽投入。

　　目前，利用互聯(lián)網(wǎng)技術可以實現(xiàn)“病人未到，信息先行”，急診過程中，在出事現(xiàn)場及救護車上搜集到的患者所有客觀主觀指征可以實時傳送到目標醫(yī)院，在黃金時間內(nèi)對患者實施救治。

　　互聯(lián)網(wǎng)技術還使遠程醫(yī)療成為可能，異地兩家醫(yī)院的醫(yī)生可以通過技術手段實現(xiàn)遠程會診治療；此外，達芬奇手術機器人也就是尖端科技在醫(yī)療領域的最佳應用實例。

　　未來，互聯(lián)網(wǎng)技術還將幫助醫(yī)院實現(xiàn)全面質(zhì)量管理。各類人員、各種物品實時監(jiān)測、全院追蹤，并實現(xiàn)個體化糾正，使醫(yī)生、各級醫(yī)療機構角色和功能發(fā)生變化，提高資源利用效率和服務能力。

　　醫(yī)療的核心是服務質(zhì)量和患者安全。“互聯(lián)網(wǎng)給醫(yī)學和醫(yī)院發(fā)展帶來了新的契機，它不可能顛覆醫(yī)療，但一定會促進醫(yī)療生態(tài)的重構。”王杉說，“互聯(lián)網(wǎng)進入醫(yī)療行業(yè)無論做什么，基本原則是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。只要做到這一點，我的建議非常明確，大把大膽地去投入吧！”

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