今年5月份閉幕的2015年全國(guó)卒中大會(huì)中提出了今年和未來(lái)一段時(shí)間的工作重心，即積極探索實(shí)施我國(guó)卒中中心建設(shè)，探索和實(shí)施多學(xué)科協(xié)作合作的工作模式，提高腦卒中的救治率、降低致殘率和死亡率。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅在6月22-23日由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)主辦、上海長(zhǎng)海醫(yī)院（第二軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院）承辦的中國(guó)卒中中心建設(shè)工作會(huì)議中介紹，截止目前國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工作委員會(huì)已經(jīng)在全國(guó)建立了覆蓋31個(gè)省自治區(qū)直轄市的306個(gè)腦卒中篩查與防治基地，指導(dǎo)實(shí)施400余萬(wàn)例人群的腦卒中高危篩查和探索工作。

　　衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工作委員會(huì)推廣腦卒中防治多學(xué)科聯(lián)合模式，探索以病人為中心，多學(xué)科聯(lián)合的腦卒中規(guī)范化救治模式。以期為我國(guó)慢性病防治探索出一條“防治結(jié)合”的綜合防治之路。

　　針對(duì)卒中中心建設(shè)工作的開展，郭燕紅提出了以下三個(gè)方面的建議。

　　第一，充分認(rèn)識(shí)腦卒中防治工作的重要性、緊迫性和重要意義。慢性病已經(jīng)成為我國(guó)影響居民健康、威脅人群生命的重要原因，郭燕紅指出，開展卒中中心建設(shè)，對(duì)其他慢性病的防治工作起到了非常好的示范作用，對(duì)我國(guó)提升居民的健康水平具有重要意義。一方面這項(xiàng)工作是深化醫(yī)改的工作要求，腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目是醫(yī)改重大專項(xiàng)，直接造福于廣大民眾；另一方面卒中中心建設(shè)是構(gòu)建分級(jí)診療服務(wù)模式的突破口和平臺(tái)，實(shí)施以慢病為切入點(diǎn)和突破口的分級(jí)診療模式，實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢診治，上下聯(lián)動(dòng)的格局，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，促進(jìn)以疾病為中心的防治結(jié)合和診療模式的改革。因而卒中中心的建設(shè)不僅僅是一項(xiàng)工作，也是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)、深化醫(yī)改的重要的平臺(tái)。

　　第二，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和管理機(jī)構(gòu)要重視和支持卒中中心的建設(shè)工作。郭燕紅認(rèn)為卒中中心的建設(shè)工作是對(duì)疾病綜合性診療模式的探索，可以提高療效，縮短病程，降低費(fèi)用，和諧醫(yī)患，以及降低疾病的死亡率。多學(xué)科聯(lián)合的綜合診療模式，已經(jīng)成為目前以及未來(lái)診療模式的發(fā)展方向，而卒中中心的建設(shè)特別強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的交叉與融合，實(shí)現(xiàn)以病人為中心的整體化診療，不僅可以發(fā)揮各學(xué)科的優(yōu)勢(shì)，而且能夠?qū)崿F(xiàn)1+1大于2的效果，提升醫(yī)療優(yōu)勢(shì)資源的利用效率，彌補(bǔ)了單一診療的局限性，大幅度提升診療效果和質(zhì)量。所以，郭燕紅呼吁各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門要重視和支持卒中中心建設(shè)的工作，積極參與進(jìn)來(lái)。

　　第三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要意義，主動(dòng)探索，為其他疾病的診療模式改革趟出一條路子。

　　卒中中心的建設(shè)涉及到神經(jīng)外科和外科、影像、康復(fù)護(hù)理等各學(xué)科建設(shè)，多學(xué)科、多專業(yè)的聯(lián)合，所以卒中中心的建設(shè)也是一個(gè)組織管理、協(xié)調(diào)的工作。如何把各學(xué)科人員的績(jī)效與原有科室的收入脫鉤？如何診療的質(zhì)量指標(biāo)、效率指標(biāo)、群眾滿意度來(lái)掛鉤？這需要協(xié)調(diào)各有關(guān)方面的資源，能夠在組織管理、工作流程、工作制度、績(jī)效考核、質(zhì)量考核等各方面來(lái)統(tǒng)一調(diào)整和改革。這對(duì)于醫(yī)院管理和學(xué)科能力的提升，補(bǔ)足短板、達(dá)到最好的效益和效果具有非常重要的意義。所以把卒中中心的建設(shè)組織好、落實(shí)好，也為能其他疾病的多學(xué)科聯(lián)合模式趟出一條路子。

　　最后，郭燕紅強(qiáng)調(diào)，腦卒中是一個(gè)整體系統(tǒng)的疾病，需要從整體、系統(tǒng)的觀念來(lái)認(rèn)識(shí)。針對(duì)心腦血管病等慢性病的診療特點(diǎn)，各相關(guān)科室臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)積極開展學(xué)科間合作，加強(qiáng)規(guī)范化的診斷、治療、早期康復(fù)及隨訪干預(yù)等專業(yè)的實(shí)踐，切實(shí)提升卒中病人急性期救治成功率，不斷提高相關(guān)臨床專業(yè)技術(shù)水平。

本文系尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)（www.xywy.com）原創(chuàng)文章，如需轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處。