日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局和教育部聯(lián)合召開新聞發(fā)布會，介紹這份文件的制定背景和重點任務(wù)，特別強調(diào)質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育的生命線，醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展、加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是推進健康中國建設(shè)的重要保障。
　　近年來，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺，區(qū)域間醫(yī)療水平差距過大，全科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生緊缺等現(xiàn)象備受社會關(guān)注，人們期盼深化醫(yī)改、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平�！兑庖姟窂亩鄠�維度給出措施，強調(diào)要把醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。
目標明確 “5+3”為主“3+2”為補充
　　《意見》指出，到2020年，醫(yī)學(xué)教育管理體制機制改革取得突破，醫(yī)學(xué)人才使用激勵機制得到完善，以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體、“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)�？平逃�+2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系基本建立，全科、兒科等緊缺人才培養(yǎng)得到加強，公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升，對衛(wèi)生與健康事業(yè)的支撐作用明顯增強。
　　到2030年，醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加完善，具有中國特色的標準化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加健全，醫(yī)學(xué)人才隊伍基本滿足健康中國建設(shè)需要。
路徑清晰 構(gòu)建標準化、規(guī)范化培養(yǎng)體系
　　“人命至重，有貴千金”，質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育的生命線，此次改革的核心任務(wù)就是提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量�！兑庖姟芬�求，加快構(gòu)建標準化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。
　　在提高生源質(zhì)量方面，本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類專業(yè)逐步實現(xiàn)一本招生。嚴格控制醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)單點招生規(guī)模。鼓勵舉辦醫(yī)學(xué)教育的中央部門所屬院校適度擴大本科醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生規(guī)模，增加優(yōu)質(zhì)人才供給。
　　在提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次方面，中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)要逐步縮減初中畢業(yè)生招生規(guī)模，逐步轉(zhuǎn)向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學(xué)歷提升。2020年后，逐步停止中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)招生。根據(jù)行業(yè)需求，嚴格控制高職（專科）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模，重點為農(nóng)村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。穩(wěn)步發(fā)展醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育。調(diào)整優(yōu)化護理職業(yè)教育結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展高職護理專業(yè)教育。
　　在深化院校醫(yī)學(xué)教育改革方面，夯實5年制臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)地位。深化臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育改革。考試招生要加強臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)和臨床能力考查；統(tǒng)籌優(yōu)化臨床培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容和時間，促進碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機銜接；加強碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床科研思維和分析運用能力培養(yǎng)，學(xué)位論文可以是研究報告、臨床經(jīng)驗總結(jié)、臨床療效評價、專業(yè)文獻循證研究、文獻綜述、針對臨床問題的實驗研究等。嚴格控制8年制醫(yī)學(xué)教育高校數(shù)量和招生規(guī)模，積極探索基礎(chǔ)寬厚、臨床綜合能力強的復(fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式和支撐機制。
　　在建立完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度方面，落實并加快完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，健全臨床帶教激勵機制，加強師資隊伍建設(shè)，嚴格培訓(xùn)過程管理和結(jié)業(yè)考核，持續(xù)加強培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)，培訓(xùn)合格證書在全國范圍內(nèi)有效。
　　積極探索和完善接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員取得臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士和博士專業(yè)學(xué)位的辦法。調(diào)整完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準、年限以及考核要求等規(guī)定，逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。
　　在健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度方面，強化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，健全終身教育學(xué)習(xí)體系。大力發(fā)展遠程教育，支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學(xué)為基礎(chǔ)、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓(xùn)云平臺。
　　在強化醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估方面，建立健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估與認證制度，將人才培養(yǎng)工作納入公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核的重要內(nèi)容。
供給與需求有效銜接
　　建立健全醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機制。統(tǒng)籌衛(wèi)生與健康事業(yè)各類醫(yī)學(xué)人才需求，制定衛(wèi)生與健康人才培養(yǎng)規(guī)劃，加強全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)。
　　加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)政策，鼓勵有條件的省份結(jié)合本地實際積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生的辦法，將本科畢業(yè)生全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，根據(jù)需求適度擴大培養(yǎng)規(guī)模；嚴格履約管理，及時落實就業(yè)崗位和薪酬待遇，鼓勵各地探索實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣醫(yī)院聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）的用人管理制度。
　　加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。分類推進中醫(yī)藥教育改革，適度增加具有推薦優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生免試攻讀研究生資格的中醫(yī)類院校為“5+3”一體化招生院校，促進中醫(yī)藥院校教育與中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的銜接。建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位，鼓勵西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)。
完善人才使用激勵政策

提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順醫(yī)療服務(wù)價格，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)勞務(wù)價值，加快建立適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度，吸引優(yōu)秀人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，特別是全科、兒科、精神科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)。
　　建立健全符合行業(yè)特點的人才評價機制，堅持德才兼?zhèn)�，注重憑能力、實績和貢獻評價人才，克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文等傾向。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（新疆、西藏及四省藏區(qū)等艱苦邊遠地區(qū)可放寬到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。